Podczas menopauzy i bezpośrednio przed nią w organizmie kobiety zachodzi bardzo wiele zmian.

To przez nie zmniejsza się między innymi apetyt na seks oraz komfort współżycia w skutek narastającej suchości pochwy. Zmiany takie nazywa się w języku medycznym atrofią pochwy. Pośrednią przyczyną są wahania poziomu hormonów ale może to być też wynik usunięcia jajników czy też choroba nowotworowa. Bez odpowiedniego poziomu hormonów ściany pochwy robią się coraz cieńsze, zanika też nabłonek który staje się uboższy w glikogen. W tym okresie dochodzi też do zmniejszenia ilości bakterii kwasu mlekowego a to czyni środowisko bardziej podatne na zakażenia i zmiany zapalne. Zmniejsza się też aktywność gruczołów łojowych przez co spada nawilżenie pochwy. Atrofia pochwy najczęściej objawia się suchością , pieczeniem i swędzeniem, może tez pojawić się bolesność w trakcie współżycia. Dolegliwość ta z czasem może prowadzić do zwężania i skrócenia się pochwy. Problem ten dotyka co nawet co drugiej kobiety, natomiast zaledwie co czwarta zgłasza się do lekarza. Do wizyty u lekarza powinny kobietę skłonić nawracające zakażenia miejsc intymnych. Trzeba też się zgłosić jeśli dochodzi do popuszczania moczu np. podczas kaszlu. Lekarz przeprowadzi badanie i pomoże dobrać odpowiednie leczenie.